人民网北京12月23日电 (曾璇) 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年来其发病率呈全球性增高趋势,引起了公众的关注。12月20日,北京协和医院核医学科副主任林岩松教授做客人民网,与网友交流并解析了“核医学在甲状腺癌诊治中的作用”等相关问题。
林岩松在访谈中提到,我国总体甲状腺癌的患病率不低。因为甲状腺肿瘤的患者生存时间非常长,所以人群中患病的基数大概在1%左右。甲状腺癌发病率方面,应该在十万分之八左右。
核医学在甲状腺癌诊断和治疗方面作用独特
在医学领域,核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一个新兴学科,林岩松也介绍了核医学在甲状腺癌的诊断、治疗方面起到的作用。她表示,核医学在甲状腺方面的作用有独特的优势。甲状腺是合成甲状腺激素最重要的场所,甲状腺激素的合成离不开碘和酪氨酸。核医学有放射性的碘,会跟普通的人群中的稳定碘一样,对甲状腺纳碘转运体摄入。摄入之后,它也参与一系列的有机化过程。因此,碘131疗法可以用来进行甲状腺功能的显象和摄取情况的判定。核医学除了可以用碘显象,显示甲状腺的功能和形态之外,还可以用一些肿瘤特异性的显象剂来看甲状腺是否有一些恶性结节,这些甲状腺癌是不是转移到其他地方了。所以,核医学有很多的手段来为甲状腺服务。
林岩松同时介绍了核医学在治疗甲状腺癌方面的优势:首先,独特的甲状腺摄碘功能,使我们可以把放射性碘引入,进行“侦查”。从功能方面,可以看到有没有一些转移等各方面的情况,还有早期良、恶性方面的判断。另外,还有一个好处,因为独特的摄碘功能,我们还可以用碘进行治疗。不像其他的治疗手段,以后只能观察它的疗效,我们还可以做一步,即治疗后还可以对这个病人进行全身的显象,探测一下我们的药物到底去了这个病人的什么地方。通过这个,如果一开始,我们判断病人是颈部的病灶,但通过治疗后显象,我们有可能会看到,这个病灶已经扩散到远处。或者说,通过我们的显象,我们定期还可以看到治疗的疗效。所以,核医学在甲状腺方面的作用,一个是诊断的意义,还有监测复发的意义、治疗的意义。
甲状腺癌患者的术后护理建议
访谈最后,林岩松还提出了一些甲状腺癌患者在接受完手术之后的护理建议。她表示,现在的甲状腺癌外科手术是非常安全的,病人愈合也非常快。如果有一些比较罕见的并发情况,比如低钙的情况,对症处理就可以,要及时地监测血钙的情况、甲状腺功能的情况。比较要强调的一点是,甲状腺癌的病患,经过手术治疗后,后续最关键的一步就是要及时地把甲状腺激素吃好。还有一点,甲状腺肿瘤的发生,其实和精神、情绪,还和一系列我们未知的包括辐射相关的后损伤、碘的摄入等等方面有关系。如果得了这个病,患者要了解到底哪些因素影响比较大,要避免这些因素。
她同时提醒网友,甲状腺癌的预防也很关键。一旦发现甲状腺结节不要惊慌失措,这样的结节在医生规范的随诊中,会监测到哪一部分存在恶性的可能。发生这样的情况,及时地配合医生,进行一些细针穿刺活检,一旦有问题,经过后续规范的手术,还有术后规范的评估、后续的治疗,相信还是会有一个比较好的未来。(责编:聂丛笑、权娟)(选自《人民网》)
中医精准养生网编辑:磊