人民网北京4月23日电 (记者乔业琼)今日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍肿瘤预防及早筛相关健康知识有关情况,并答记者问。
上海市胸科医院主任医师韩宝惠表示,肺癌的发生风险会随着年龄的增长而升高。因此,一般来讲,年龄在50岁以上,同时合并以下任意一个高危因素时,被定义为肺癌的高危人群,建议进行低剂量螺旋CT的筛查,这些高危因素有五个方面:
一是长期吸烟。很多研究已经证明,每天吸烟一包,也就是每天20支,连续20年以上的人容易得肺癌,这是由大数据所得出的。
二是对于被动吸烟的,也就是和吸烟的人群在一起生活,或在同一房间当中,在比较密闭的房间中工作超过20年。
三是患有肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、慢性肺间质纤维化等肺部疾病。
四是和有毒气、毒物接触史,比如在工作中接触过石棉、氡气等有害的物质至少1年。
五是恶性肿瘤史。父母、子女或亲兄弟姐妹等亲属中患有肺癌的或者是恶性肿瘤。
韩宝惠表示,以上五种情况,有任意一种,且年龄超过50岁以上的都属于高危人群,对于高危人群建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。
韩宝惠强调,肺癌早期往往是没有明显的症状,等到出现持续的咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等症状的时候,如果确诊为是肺部肿瘤或者是肺癌,往往已经是中期或者是晚期,治疗的难度和治疗的负担都会明显的增加,而早期肺癌通过治疗以后,绝大多数能够回归正常的生活,回到社会。
谈到肺癌的筛查,很多人关心筛查带来的辐射问题。对此,韩宝惠从“为什么用低剂量螺旋CT,剂量有多大,值不值得做”三个方面进行了分析。
一是看肺癌高危人群筛查,目前推荐使用低剂量螺旋CT,而不建议使用普通CT来代替。因为肺癌发现的越早治疗效果会越好,而低剂量螺旋CT有助于更早地发现可疑病灶,提高早期诊断的机会,从而为后续的治疗争取更多主动。
二是低剂量螺旋CT的辐射剂量总体是比较低的,不必过度焦虑。一次常规胸部CT的辐射剂量大约在6毫西弗左右,而一次低剂量螺旋CT筛查的剂量在1到2毫西弗左右,只有常规剂量的三分之一到六分之一。每个人每年从自然环境当中,比如(阳光、土壤)接受的天然辐射的背景剂量大约是2.4毫西弗。总体来看,做一次低剂量CT的辐射剂量并不高,通常比人体一年所接受的天然本底辐射还要低一些。
三是对于肺癌高风险人群来讲,原则上推荐每年进行1次低剂量螺旋CT的筛查,这样有助于早发现、早诊断、早治疗,它带来的健康获益明显大于低水平辐射带来的风险。
中医精准养生网编辑:磊