蛋白尿是多种肾脏疾病及糖尿病并发症的临床表现之一，常见于慢性肾炎、 慢性肾衰竭、膀胱癌术
后、多囊肾、2型糖尿病、原发性肾病综合征。中医把蛋白尿归属于“精气下泄”范畴，病机关键是肾
不藏精、脾不统摄、正气虚损和病邪阻滞、都可影响脾肾功能而形成蛋白尿。在各种病邪中，风邪、湿
热、瘀血最为重要。蛋白尿不但是肾脏病的结果，而且也是造成肾功能逐渐恶化的主要因素。因此对于
蛋白尿的治疗极为重要。治疗时祛邪是关键，并佐以扶正，邪去正安，临床效果显著。
[辩证论治】
1.肺卫不固，风寒外袭
主症:平素阳虚体质，易患感冒，常有头痛，鼻塞流涕，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓，尿蛋白持续不消。
基本治法:益气固表，疏散风寒。
针灸处方:列缺，合谷，气海，关元，足三里，三阴交。
药物处方:玉屏风散加减。
2.肺卫不固，风热外袭
主症:平素阴虚体质，易感冒，发热，咽痛咽干，或伴乳蛾肿大，蛋白尿持续不退，小便黄或混
浊，或见血尿，舌质红，苔薄黄，脉数。
基本治法:益气固表，疏风清热。
针灸处方:百会，大椎，合谷，曲池，足三里，三阴交。
药物处方:玉屏风散或银翘散加减。
3.湿热内蕴
主症:蛋白尿持续不退，伴血尿，小便短赤或混浊不清，体乏无力，心烦口苦，胸院满闷，纳呆腰
痛，舌质红，苔黄腻。
基本治法:清热利湿。
针灸处方:膀胱俞，肝俞，丰隆，阳陵泉，足三里，三阴交，中极，关元。
药物处方:二妙丸加减。
4.瘀血阻络
主症:面色晦暗，腰部刺痛或胀痛，蛋白尿持续不退，伴血尿，妇女多伴月经不调，舌质暗红，有
瘀点或瘀斑，苔薄白，脉涩。
基本治法:活血化瘀。
针灸处方:膀胱俞，肾俞，膈俞，气海，中极，三阴交。
药物处方:桃红四物汤加减。
5.脾肾气虚
主症:面色萎黄，少气懒言，口淡纳呆，食后院腹胀满，腰膝酸软，小便频数，大便稀溏，舌淡或
胖嫩有齿痕，苔白，脉沉缓。蛋白尿持续不退。
基本治法:健脾固肾。
针灸处方:脾俞，肾俞，膀胱俞，中极，气海，关元，百会，足三里，三阴交
药物处方:玉屏风散加减。
6.气阴两虚
主症:小便淡黄，频数，蛋自尿持续不退，纳呆，少气乏力，口干咽燥，手足心热，腰膝酸软，舌
淡红少苔，脉细数。
基本治法:益气养阴。
针灸处方:肝俞，肾俞，太冲，然谷，昆仑，三阴交，足三里，气海。
药物处方:参苓白术散合生脉饮加减。
7.肾阴不足、虚火扰动型
主症:慢性肾炎、肾病综合征的中期、后期，特别是肾病综合征患者应用激素治疗之后。症见潮
热盗汗，手足心热，口干口苦，渴喜凉饮，尿黄而少，或面色潮红，头晕耳鸣，舌红少苔或苔黄腻，
舌中有裂纹，脉细数。
基本治法:滋阴降火，益肾活血。
针灸处方:脾俞，肝俞，肾俞，膀胱俞，太冲，然谷，后溪。
药物处方:二至丸合知柏地黄丸加减。
[临床验案]
蒋某，女，55岁。2008年8月27日来诊，主诉为尿额，尿急，尿中有泡、尿血5年余。西医诊断
为蛋白尿、痛风。面色无华，舌质淡红，少苔，语声低微，无特殊气味。脉沉细稍滑。中医诊断为尿
血，证属气阴两虚、湿邪阻滞。针灸处方:百会，曲池，合谷，气海，关元，阴陵泉，三阴交，太溪，
太冲，血海，膈俞，地机。随证配穴，先后针刺32次。药物处方:沙参6g.白茅根6g.赤小豆6g，金
樱子6g，丹参6g，黄柏6g，黄芩6g， 柜子6g. 芡实6g.川芎6g.地龙、僵蚕6g，黄芪10g. 菟丝子
10g. 何首乌9g.巴戟天9g，党参6g.白术1g，葛根10g， 黄精6g.大黄3g.黄连3g.苍术6g，枸杞子
l0g,当归9g.山药10g,猪苓6g。连服10剂。
2008年9月5日再诊:自觉症状经治疗后好转，身体有力，尿血减轻，尿常规潜血(+)；查体:面
色转红润，舌质转红润，脉稍有力。再服沙参9g， 白茅根9g. 赤小豆9g，金樱子9g， 丹参9g.黄柏
6g.知母6g，黄芩6g.生栀子6g.意苡仁15g.芡实6g，川芎6g.地龙7g.僵蚕7g.滑石18g. 炙甘
草3g,车前草6g，蒲公英6g.白术6g，车前子6g，巴戟天6g。服14剂。
2008年12月6日再诊:左足踝红肿热痛，面色正常，舌质红润，苔腻。中药处方:防风9g.白术
9g,陈皮6g,白芍9g.乳香6g，没药6g, 延胡索9g,秦艽9g.独活9g， 桑寄生9g. 细辛3g.炙甘草
6g.苍术9g.薏苡仁9g.桂枝6g连服6剂。针灸处方:解溪，阳陵泉，悬钟，血墟，申脉，照海，
阿是穴，红肿周围围刺，治疗6次。
2009年1月3日再诊:左足踝红肿疼痛消失。尿稍频，蛋白尿轻微。中药处方:沙参4g,获苓4g，
川芎6g.白茅根5g，黄芪6g，僵蚕4g, 丹参4g,菟丝子6g，白术6g,知母4g.赤小豆8g，全蝎4g.
生栀子6g，金樱子6g，党参4g，芡实6g，黄柏4g， 花旗参4g，地龙6g.黄苓4g.车前草4g.薏苡仁
6g.通草2g,瞿麦6g.服7剂。
2009年1月13日再诊:尿蛋白消失，自觉全身症状好，临床治愈。
著名中医学家、教授、博士生导师崔述贵主编巨著《针药结合临床诊治大全》出版
日期：2023-05-07 阅读：605次 作者：王文新 主任中医师 来源：
著名中医学家、教授、博士生导师崔述贵主编巨著《针药结合临床诊治大全》近日由《中医古籍出版社》出版。崔述贵教授是知名中医专家，50多年来一直活跃在世界各地，中医临床、教学、科研的第一线，勤奋努力，孜孜不倦，上下求索。他治学严谨，学识渊博，理论功底深厚，贯通中西医，临床经验丰富，成果斐然，著述颇丰。崔述贵教授主编的这本《针药结合临床诊治大全》是他临床经验的总结，并吸收了众多中医、中西医结合以及针灸方面的专家、学者的经验。本书的特点是：一是突出了“针药结合”，强调辨证论治、辩证用药和辩证施针、针药并用，“药”“针”优势互补，疗效互补，相得益彰。一改中医精“药”不精“针”，精“针”不精“药”的现状。体现中医整体治疗，个体化辨证施治的优势，此乃中医治疗发展的方向。二是适应疾病谱的变化，介绍了现代医学专科病证及国际通用病证；三是介绍了各科中西医疑难病证的辨证论治。这本书内容的先进性、科学性、系统性、实用性，具有时代的特征。本书具有很高的理论价值及临床实用价值，可供广大中医、针灸、中西医结合人员在临床、教学、科研工作中参考使用。也是中医高等院校师生、中医爱好者自学中医，难得的参考书。
《针药结合临床诊治大全》编委会
主 编 崔述贵 崔鹏
副主编 李颖 田云飞 田 文 陈静（美） 李润洪（美）
编 委（按姓氏笔画排序）
王文新 仇梦钦 朱建文 吕秀岚 李春华 李艳芳 辛 悦 张登辉 陈玉洁 岳德俊 赵利娜 高美玲 郭 玲 郭 艳 崔 凯
特约编委（按姓氏笔画排序）
马金云 马铁明 王书宝 王 全 王洪波 王根土 尹 卓 孔 涛 田 宁 田 花 白丽香 弘 一 任 路 刘玉杰 刘玉清 刘晓艳 许佰莉 孙秀艳 孙贵红 李春城 杨 絮 何光辉 沈 艳 张 军 张秀明 张忠军 张 继 张 琪 张 静 陈小艳 陈建龙 金昱呈 周丽 郑刚 赵秀 赵晓梅 赵海彦 战义洲 高 文 高 江 曹伟民 崔福鑫 崔 磊 梁 夏 路 通 魏忠保
作者简介
崔述贵，男，现居美国。早年毕业于辽宁中医学院（现辽宁中医药大学）医疗系，于辽宁中医学院师资班学习两年，于中国医科大学第一附属医院神经内科进修一年八个月，之后长期从事针灸内科临床和教学工作。曾担任辽宁中医学院教授、针灸教研室主任、硕士研究生导师，辽宁中医学院职称评审委员会委员，辽宁省针灸学会秘书长等职。20世纪70年代末至80年代初，崔述贵教授曾先后两次赴科威特从事讲学与临床工作，共计四年六个月；又于1991年至1992年赴意大利圣玛利诺医院从事讲学与临床工作；1994年赴美国纽约从事学术交流与临床工作，并获得美国世界传统医学科学院博士学位、美国葛鲁博大学荣誉博士学位、美国利伯帝大学东方医学博士学位，兼职美国葛鲁博大学、美国利伯帝大学东方医学系教授、博士生导师。崔述貴教授现定居于美国纽约市，持有纽约州针灸医师执照，罗德州针灸医师执照，于纽约市法拉盛、布碌仑两地开设中医针灸诊所，为社区各族裔服务。崔述贵教授现为纽约中国针灸中药治疗中心主任、曾任美国纽约州针灸执照医师联合公会等多家学术团体理事、常务理事、学术部主任、副理事长等职，曾被《辽宁日报》《沈阳日报》《羊城晚报》《广角镜》《桥报周刊》以及美国《华夏财富》等海内外多家媒体报道。崔述贵教授在国际权威专业杂志及报刊发表学术论文100余篇，其中包括美国《国际临床针灸杂志》4篇、日本《医道的日本》3篇。主持编著《实用针灸内科学》《现代针灸临床指南》《神经内科疾病的针灸中药治疗》《针灸五官科学》》《疑难病症针药并治绝技》（人民军医出版社）《国际针灸治疗学》（英文版）等多部著作。崔述贵教授的从医生涯被载入《中国当代高级技术人才系列词典》《中国名医列传》《美国ABI世界名人录》、英国剑桥《IBC世界名人录》等。2000年7月，崔述贵教授荣获北美华人联合会“当代华人杰出成就奖”，同年荣登《纽约中医人》荣誉榜；2007年11月，荣登《世界针灸杂志》特刊《针行天下-全球针灸风采录》；2010年1月，荣登《华夏财富》封面，被收入封面故事《中国的中医师，世界的中医学-记著名中医药专家崔述贵教授》； 2010年12月，被载入全国高科技知识产权保护委员会出版的《中华崛起》；2012年12月，被载入中华人民共和国日史编辑委员会主编的《华夏人物传记》；2021年，以优秀工作者身份被国家邮政局审核批准制作个性化专题纪念邮票；2013年12月，被载入中国文献出版社出版的《中华文化传承经典（2013年珍藏版）》。
崔鹏，男，美籍华人，其父为著名中医学家崔述贵教授。1977年出生于辽宁省沈阳市。早年就读于辽宁省实验中学、沈阳市第四十中学，1998 年随其父母移居美国纽约市，赴美后就读于纽约市拉瓜地亚社区大学，后毕业于纽约太平洋中医学院，并荣获东方医学硕士学位。毕业后考取了全美针灸、中药特考文凭，2007年获取纽约州针灸执照。现在纽约市一家西医诊所和其父创办的贵和中医诊所从事针灸、中药临床工作。
崔鹏医师毕业后一直从事针灸、中药临床工作，在其父的指导下，孜孜不倦地研读中医药及针灸医籍，医疗技术进步很快。他擅长针药并治各种痛证，尤其是腰痛、坐骨神经痛，以及失眠、焦虑、忧郁等多种心身疾病。因临床疗效显著，求医者众多，深受患者的信赖和好评。
工作之余，崔鹏医师参与编写《疑滩病症针药并治绝技》并担任副主编，该书于2010年1月在人民军医出版社出版。2011 年，他撰写的《针刺秩边穴治疗急性腰扭伤》一文收录在《纽约州执照针灸医师联合公会15周年学术论文集》中。其从医事迹于2012年9月被收录于中国医师协会编辑部编写的《华夏医魂》一书中，于2014年1月被收录于《中华文化传承经典》一书中。
崔鹏医师现为纽约执照医师联合公会会员，在从事针灸、中药治疗服务于各族裔之余，参与其父编著的《针药结合临床诊治大全》的编写工作。
编写说明
《针药结合临床诊治大全》主要侧重于临床实践，辅以基础理论知识，以注重实用、指导临床为特色，是一本将临床常见病、多发病、疑难病症按中医学及现代医学疾病分类方法进行合编的专著。在编写过程中，作者全面听取了众多中医、中西医结合以及针灸方面的专家，学者及广大读者的意见及要求。
编者在以往出版的《实用针灸内科学》《现代针灸临床指南》《神经内科病针灸中药治疗》《疑难病症针药并治绝技》《国际针灸治疗学》等著作基础上，汲取临床实用的精华部分，坚持理论联系实际的原则，又增添了许多新的重要内容，并将其融会贯通，力求保持中医理论的科学性、系统性、完整性及实用性，集针灸、中药知识及临床治疗于一体。本书旨在使中医基础理论、基本技能知识有机地结合起来，遵循了辨证论治的原则。临床上众多病症用针、用药各有其适应证，因此本书突出针药并治的特点，具有很高的理论价值及临床实用价值，适合广大中医工作者及中西医结合从业者参考使用。
全书分总论，各论两大部分。第一章为总论部分， 介绍了针灸、 中药的基础理论，其中包括病性辨证、病位辨证、八纲辨证，治则和治法，针灸治疗概要，常用的针灸方法、中药用药常规和管理等内容。 其中着重突出针灸，中药两部分内容，如针灸治疗作用的机理，针灸治疗原则、针灸处方、特定穴的应用，针刺异常情况的处理和预防、针刺注意事项、十三种针灸疗法，以及中药配伍与禁忌，方剂组成和变化、中药汤剂的煎制常规、毒性中药等。
第二章至第四章为各论部分。其中第二章为针灸临床指南，以现代医学专科疾病为主，辅以少部分国际通用病症。其中现代医学专科病症53种，国际通用病症9种。第三章为针药并治的中西医常见病、多发病，其中内科病症13种，骨外科病症13种，男科，妇科病症10种，神经、精神科病症17种、皮肤科病症7种，其他病症5种。第四章为针药并治的中西医疑难病症。其中中医内科疑难病症25种，西医内科、精神科疑难病症19种，中医眼科病症15种。
本书汇案了编者在中国以及美国、科威特，意大利等多个国家数十年行医的临床经验及教学实践经验，其中针灸临床指南部分适宜针灸科临床工作者学习，而针药并治的中西医常见病、多发病、疑难病症部分为中医工作者及中西医结合从业者在临床应用针灸，中药治疗时提供了参考。这是一本对于中医工作者及中西医结合从业者极具参考价值的书籍，同时也可作为中医高等院校师生、中医爱好者的自学资料。
限于编者水平有限，本书不足之处在所难免，不妥之处，恳请广大读者批评指正。
编者
2022年7月
咨询电话：13609878271
中医精准养生网编辑：磊