2026年丙午年运气概况：
丙午年：大运（岁运、中运）：水运（阳水），阳干太过（主司全年气化）。
岁支：属火（阳火），阳干太过（牵制下半年气化）。
司天之气：少阴君火（影响全年及上半年气化）。司天右间气，厥阴风木；左间气，太阴湿土。
在泉之气：阳明燥金（制约下半年气化）。在泉右间气，少阳相火；左间气，太阳寒水。
丙午年大运是水运，司天是火，水克火，属运克气。大运属阳干太过，加之运克气，为“不和”亦为“不相得”，运盛气衰，
故气候以运为主。“岁水太过，寒气流行”。
一、五运六气
（一）五运
1、大运（岁运、中运）：太羽阳水，水运，阳干太过。水运则气化为寒。水运太过。
2、主运：丙年为阳水，运属太羽用事。
初运（阳木）（太角）：大寒日申初初刻起。（风）
二运（阴火）（少徵）：春分后第十三日申正一刻起。（署）
三运（阳土）（太宫）：芒种后第十日酉初二刻起。（湿）
四运（阴金）（少商）：处暑后第七日酉正三刻起。（燥）
五运（阳水）（太羽）：立冬后第四日戌初四刻起。（寒）
3、客运：初运：太羽阳水。
二运：少角阴木。
三运：太徵阳火。
四运：少宫阴土。
五运（终运）：太商阳金。
4、主客运关系
初运：主运太角，客运太羽。太角为木，太羽为水。丙午初运便是“太羽水”生“太角木”的“客运克
主运”，为相得、为顺。
二运：主运少徵，客运少角。少徵为火，少角为木。二运是“少角木”生“少徵火”，的“客运生主运”，
为相得、为顺。
三运：主运太宫，客运太徵。太宫为土，太徵为火。三运是“太徵火”生“太宫土”的“客运生主运”
为相得、为顺。
四运：主运少商，客运少宫。少商为金，少宫为土。四运是“少宫土”生“少商金”的“客运生主运”，
为相得、为顺。
五运：主运太羽，客运太商。太羽为水，太商阳金。五运是“太商金”生“太羽水”的“客运生主运”，
为相得、为顺。
（二）六气
1、主气
初之气为厥阴风木（大寒—春分前六十天）
气为少阴君火（春分—小满前六十天）
三之气为少阳相火（小满—大暑前六十天）
四之气为太阴湿土（大暑—秋分前六十天）
五之气为阳明燥金（秋分—小雪前六十天）
六之气（终气）为太阳寒水（小雪—大雪）
2、客气 少阴君火
司天之气：少阴君火。司天右间气，厥阴风木；左间气，太阴湿土。
在泉之气：阳明燥金。在泉右间气，少阳相火；左间气，太阳寒水。
3、客主加临（气相得则和，不相得则病）(客气生、克主气则以客气为主；反之主气生、克客气，
又当以主气为要）
初之气：主气厥阴风木，客气太阳寒水。水生木，为客生主，为相得、为顺。以客气寒水为主。
二之气：主气少阴君火，客气厥阴风木。木生火，为客生主，为相得、为顺。以客气风木为主。
三之气：主气少阳相火，客气少阴君火。主、客同气，为相得，为顺。
四之气：主气太阴湿土，客气太阴湿土。主。客同气，为相得、为顺。
五之气：主气阳明燥金，客气少阳相火。火克金，为客克主，为相得、为顺。以客气少阳相火为主。
六之气（终之气）：主气太阳寒水，客气阳明燥金。金生水，为客生主，为相得、为顺。以客气阳
明燥金为主。
注：1、主客顺逆与气候变化的关系：一般来说：“顺”代表本步，（四个节气）所主气候异常变化
不太大，对人体发病轻而缓。“逆”代表本步所主气候异常变化较大，对人体发病重而急。2、客气生、
克主气，则以客气为主；主气生、克客气当以主气为主。3、客气加临主气的时候，还必须考虑加临的
客气是否和节令相悖，原则上，相合则顺，相违则逆。
二、运气相合，气化形势预测
（一）全年气化
丙午年的年干是丙，丙大运是水运，阳干太过。该年为太羽阳水，水运太过。水运则气化为寒。丙午年
的年支是午。 该年岁支属火（阳火），阳干太过（牵制下半年气化）。
司天之气：少阴君火（影响全年及上半年气化）。司天右间气，厥阴风木；左间气，太阴湿土。
在泉之气：阳明燥金（制约下半年气化）。在泉右间气，少阳相火；左间气，太阳寒水。
丙午年大运是水运，司天是火，水克火，属运克气。大运属阳干太过，加之运克气，运盛气衰，
故气候以运为主。“岁水太过，寒气流行”。
（二）气化特点
2026年全年气化以水气为主，丙午年大运是水运，司天是火，水克火，属运克气。大运属阳干太过，
加之运克气，运盛气衰， 故气候以运为主。“岁水太过，寒气流行”。因司天之气，少阴君火，上半年
少偏热。 在泉之气：阳明燥金，下半年气化偏燥。因“水火相博”“燥湿交织”，气候可能少有波动。
（三）病候特点
子午之年：为少阴之气司天。少阴君火司上半年之令，热气偏胜，火行其政。因其制已所胜，火旺克金，
故以其所胜的肺金病变为主。但是，由于侮反受邪，所以可见到心本脏的病变，甚至可以影响到生我之脏
的肝木，出现胸中烦热，咽干，右胁痞满，皮肤疼痛，寒热咳喘，唾血，下血，鼽衄，喷嚏，呕吐，小便
变色，甚至疮疡，跗肿，肩背、臂臑、缺盆等皆痛，心痛，肺部胀满，腹部臌胀而咳喘。其下半年，为阳
明在泉之气偏胜，燥淫所胜。由于制其所胜，故以其所胜的肝病为主。但于侮反受邪 及 侮所 不
胜，也可引起肺本脏和心脏发病，出现呕吐苦味，善太息，皮肤面部干枯不泽，足外反热等。
丙午年大运为水运太过，司天之气为火，岁支之气也为火。水克火，属运克气，运盛气衰，乃“不和”之
候，则全年气候偏寒，可能为心与小肠易罹病。
《素问·气交变大论第六十九》说：“ 岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，
谵妄心痛，寒气早至，上应辰星。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风。大雨至，埃雾朦郁,上应镇星。”水运太过之年,
寒气流行，水胜克火则邪害心火。人们易患身热烦躁心悸，寒气厥逆,一身上下内外皆寒，谵言妄语，心痛等病，寒
气先时早至。上则应于辰星光强。
《素问·五常政大论篇第七十》说：“ 流行之纪，是谓封藏 ，寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬，其化凛，
其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹,其谷豆稷，其畜彘牛,其果栗枣，其色黑丹羚，
其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴、太阳，其脏肾、心，其虫鳞倮,其物濡满,其病胀。上羽而长气不化也。政过则化气大举，
而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。”水运太过流衍之年，天气封蛰地气闭藏，称为封藏，水之寒气主万物之变化，
天地之气严寒阴凝，由于水之藏气施布，火气之长令不能发扬，其化为凛寒，其气为坚凝，其政为静谧，其令为流动灌注，
其变动为漂浮泄泻浇灌涌流，其德为阴凝凄惨寒冷，霜雪雰雰,其变化为霜雪冰雹，其在谷类应于豆与稷，其在畜类应于猪与牛，
其在果类应于栗与枣,其在色为黑赤黄，其在味为咸苦甘，其征象应于冬，其在经脉应于足少阴、足太阳，其在脏应于肾与心，
其在虫类应于鳞虫与倮虫，其在物体应于液汁充满,其发病为胀满。若遇到太阳寒水司天之年,水气更甚，则火之长气不能施化。
水寒之气太过，则水所不胜之土的化气大兴而来复，尘埃昏暗弥漫天地之间，大雨时常降下，邪气乃伤害肾脏。
《素问·六元正纪大论篇第七十一》说“少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒，其化凝惨凌冽，其变冰雪霜雹，其病寒下。
”丙子年(岁会年)、丙午年。少阴君火司天;阳明燥金在泉;丙辛为水运,丙为阳年，故运为太羽。水运之气为寒冷，
其正常气化为凝敛凄惨，寒风凛冽,其反常变化为冰雪霜雹，其致病为寒气在下。
《素问·至真要大论篇第七十四》说："少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚。喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒。大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流”。
地乃燥清，凄沧数至，胁痛善太息，肃杀行，草木变。"，子午年，少阴司天，热气下临于地，肺气上从于天气，金气起而为用，
则草木受灾。发生喘促呕吐,喷嚏，鼻塞，衄血，鼻窒不通等病。若热气过甚则大暑流行，甚则发生疮疡烧灼等病，好似金石也
将为之熔化。少阴司天为阳明在泉，气候燥而凉，凄凉之气时常来临，发生胁痛，善太息等病，由于肃杀之令行，草木乃发生变化。
《素问·六元政纪大论篇第七十一》说：“凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑,热加燥，
云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太白。其政明，其令切，其谷丹白，水火寒热持于气交而为病始也,热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄,鼽嚏，目赤眦疡，寒厥入胃，心痛腰痛腹大，嗌干肿上。初之气，地气迁，暑
将去,寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃冽，阳气郁，民反周密，关节禁固，腰脏脽痛，炎暑将起，中外疮疡。二之气，阳气布，
风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气
时至。民病气厥心痛，寒热更作，咳喘目赤。四之气,溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干黄瘅，鼽衄饮发。五之气，畏火
临，暑反至，阳乃化，万物乃生乃长乃荣，民乃康,其病温。终之气,燥令行，余火内格，肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举则露雾翳，
病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中,地将易也。必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源 ，无使暴过而生其病也。食岁
谷以全真气,食间谷以避虚邪。岁宜咸以耎之，而调其上,甚则以苦发之;以酸收之，而安其下;甚则以苦泄之。适气同异而多少之，
同天气者以寒清化，同地气者以温热化,用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒,食宜同法。有假则反，此其道也，反是者病作矣。”
凡此子午年少阴司天之政,其气太过，先天时而至，少阴司天，阳明在泉，在泉之气肃杀,司天之气光明，初之气，客气之寒，与上年终
气少阳之暑相交，司天之热气与在泉之燥气相加，云驰于雨府，湿化之气乃得流行，雨乃应时而降，金之燥气与火之热气相合，以为功德，
上则荧惑星与太白星之光较强。司天之政光明，在泉之气急切，其在谷类应于赤色与白色者。水之寒气与火之热气相持于气交，
为疾病发生的起因，热性病变发生在上部，凉性病变发生在下部，寒气与热气相互侵犯而争扰于中部，人们易患咳嗽气
喘，血液上溢或下泄，鼻塞喷嚏，目赤，眼角疮疡，寒气厥逆入于胃部，心痛腰痛，腹部胀大，咽喉干燥，上部肿胀等
病。初之气，主气为厥阴风木，客气为太阳寒水，上年在泉之气迁移退位，少阳之暑气将要退去，寒冷之气始至，蛰虫
重又归藏，水结为冰，霜又降下，主气之风受客气之影响而凛冽寒冷，阳气因而被郁，不得宣发，人们反而居处周密，
以避寒气,易患关节强硬，活动不灵，腰部与臀部疼痛等病，初气之后，炎暑之气即将发生，可致内部与外部疮疡之病。
二之气,主气为少阴君火，客气为厥阴风木，阳气乃得舒布，风气乃得流行，春气属于正化之令，万物亦当繁荣，寒气虽
然有时而至,但因主客二气均属阳，所以人们仍然感到平和。其发病为小便淋沥，目视不清，两眼红赤，气郁于上部则可
发生热病。三之气，主气为少阳相火，客气为少阴君火，司天之气布化，主客二气皆为火，所以大火流行，万物蕃盛而
鲜明，寒气有时而至。人们易患气厥逆而心痛，寒热交替发作，咳嗽气喘，目赤等病。四之气，主气为太阴湿土，客气
亦为太阴湿土，暑湿俱至，大雨时常降下，寒热交互而至。人们易患寒热，咽喉干燥，黄疸，鼻塞，衄血，水饮发作等
病。五之气，主气为阳明燥金，客气为少阳相火，少阳之烈火降临，暑气反而又至，阳热之气生化，万物又出现生长繁
荣景象，人们感到安康，其发病为温病。终之气，主气为太阳寒水，客气为阳明燥金，燥气流行，由于燥金之收敛，使
五之气的余火隔拒于内，不得外泄，则肿于上部,咳嗽气喘，甚则血液外溢。若寒气时常发起，则雾气弥漫，其为病多发
生于皮肤，邪气居于胁部，向下连及少腹而发生内部寒冷的病，至终气之末，则在泉之气将要改变。凡此少阴司天之年，
必须抑制其太过的运气，资助岁气所胜之气，折减其郁而将发之气，先取所不胜之气的化源，不要使运气猝暴太过而发
生疾病。食用得岁气的谷类以保全真气，食用得间气的谷类以避虚邪。本年宜用咸味以耎之，以调其上部，甚则用苦味
以发之，用酸味以收之，以安其下部，甚则用苦味以泄之。应根据中运与岁气的同异，而制定用多或用少，中运与司天
之气同为热者，用寒凉之品以化之，中运与在泉之气同为凉者，用温热之品以化之，用热性药物时，应避开热气主令之
时，用凉性药物时，应避开凉气主令之时，用温性药物时，应避开温气主令之时,用寒性药物时，应避开寒气主令之时，
用饮食调养时，也应遵照这个原则，这仅是就一般的情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则，这就是一
般的规律，若不遵守这些规律，就会导致疾病的发生。
《素问·至真要大论篇第七十四》说："岁阳明在泉，燥淫所胜，则露雾清暝。民病喜呕，呕有苦，
善大息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘,身无膏泽，足外反热。”阳明在泉之年，燥气淫其所胜之木气，则雾气清冷昏暗。
人们易患喜呕，呕吐苦味，喜太息，心与胁部疼痛不能反侧，甚则咽干，面色如尘，身体干枯而不润泽，足部外侧反热等病。
（四）阶段气化变化
根据丙午年客气、客主加临气化分析如下：
初之气：（大寒-春分）主气为厥阴风木，客气为太阳寒水，上年在泉之气迁移退位，少阳之暑气将要退去，寒冷之气始至，
蛰虫重又归藏，水结为冰，霜又降下，主气之风受客气之影响而凛冽寒冷，阳气因而被郁，不得宣发，人们反而居处周密，
以避寒气,易患关节强硬，活动不灵，腰部与臀部疼痛等病，初气之后，炎暑之气即将发生，可致内部与外部疮疡之病。
二之气：（春分-小满）主气为少阴君火，客气为厥阴风木，阳气乃得舒布，风气乃得流行，春气属于正化之令，万物亦当繁荣，
寒气虽然有时而至,但因主客二气均属阳，所以人们仍然感到平和。其发病为小便淋沥，目视不清，两眼红赤，气郁于上部则可
发生热病。
三之气：（小满-大暑）主气为少阳相火，客气为少阴君火，司天之气布化，主客二气皆为火，所以大火流行，万物蕃盛而
鲜明，寒气有时而至。人们易患气厥逆而心痛，寒热交替发作，咳嗽气喘，目赤等病。
四之气（大暑-秋分）主气为太阴湿土，客气亦为太阴湿土，暑湿俱至，大雨时常降下，寒热交互而至。人们易患寒热，咽喉干燥，
黄疸，鼻塞，衄血，水饮发作等病。
五之气：（秋分-小雪）主气为阳明燥金，客气为少阳相火，少阳之烈火降临，暑气反而又至，阳热之气生化，万物又出现生长繁
荣景象，人们感到安康，其发病为温病。
终之气：（小雪-大寒）主气为太阳寒水，客气为阳明燥金，燥气流行，由于燥金之收敛，使五之气的余火隔拒于内，不得外泄，
则肿于上部,咳嗽气喘，甚则血液外溢。若寒气时常发起，则雾气弥漫，其为病多发生于皮肤，邪气居于胁部，向下连及少腹而
发生内部寒冷的病，至终气之末，则在泉之气将要改变。
三、五运六气时病证治
1、凡遇六丙年。流衍之紀。歲水太過。寒氣流行。邪害心火。民病身熱。煩心。躁悸。陰厥。上下中寒。譫妄。心痛。甚、則腹大。
脛腫。喘咳。寢汗。憎風。爲土所復。則反腹滿。腸鳴。溏泄。食不化。渴而妄冒。甚、則神門絕者。死。
川連茯苓湯： 治心虛為寒冷所中。身熱。心躁。手足反寒。心腹腫病。喘咳。自汗。甚、則大腸便血。黃連 茯苓各一兩 麥門冬去心
車前子炒 通草 遠志去心薑汁製炒各半兩 半夏湯洗去滑 黃芩 甘草炙各一分。
右剉散。每服四錢。水盞半。薑錢七片。棗一枚。煎七分。去滓。食前服。【宋陈言（无择）著《三因极-病证方论》“五运时气民病证治”】
2、子午之歲。少陰君火司天。陽明燥金在泉。氣化運行先天。初之秋氣。太陽水。加厥陰木。民病關節禁固。腰胜痛。中外瘡瘍。
二之氣。厥陰風木。加少陰君火。民病淋。目赤。氣鬱而熱。三之氣。少陰君火。加少陽火。民病熱。厥心痛。寒熱更作。咳喘。
目赤。四之氣。太陰土。加濕土。民病黃癉。鼽衄。嗌乾。吐飮。五之氣。少陽火。加陽明歲金。民乃康。終之氣。陽明金。加太陽水。
民病上腫。咳喘。甚則血溢。下連少腹。而作寒中。治法。宜鹹以平其上。苦熱以治其内。鹹以輕用之。苦以發之。酸以收之。
正陽湯：治子午之歲。少陰君火司天。陽明燥金在泉。病者關節禁固。腰痛。氣鬱熱。小便淋。目赤。心痛。寒熱更作。咳喘或鼻
鼽。嗌咽吐飮。發黃癉。喘甚。則連小腹而作寒中。悉主之。
白薇 玄參 川芎 桑白皮炙 當歸 芍藥 旋覆花 甘草炙 生薑各半兩 右為剉散。每服四錢。水盞半。煎七分。去滓。食前服。自大寒至
春分。加杏仁 升麻各半兩。自春分至小滿。加茯苓 車前子各半兩。自小滿至大暑。加杏仁 麻仁各一分。自大暑至秋分。加荊芥 茵陳蒿各
一分。自秋分至小雪。依正方。自小雪至大寒。加紫苏子半两。
凡六氣。數起於上而終於下。歲半之前。自大寒後。天氣主之。歲半之後。自大暑之後。地氣主之。上下交互。氣交主之。司氣以熱。
用熱無犯。司氣以寒。用寒無犯。司氣以凉。用凉無犯。司氣以溫。用溫無犯。司氣同其主。亦無犯。異主。則少犯之。是謂四畏。若天氣反
時。可依時。及勝其主。則可犯。以平為期。不可過也。【宋·陈言（无择）著《三因极一病证方论》“六气时行民病证治”。
3、岁运太过与发病
岁水太过:水运太过，肾水偏胜，水胜克火，故心脏受邪。其病发热，心悸烦躁，四肢厥道，全身发冷，谙妄，心痛。水邪泛溢，土不能制，
则有腹水，足胫浮肿等。若逢太阳寒水之气司天，则病腹满泄泻，饮食不化，口渴，妄冒。总之，岁运太过，是本运之气太过，因而本气流行。
其发病除考虑岁运本身的影响外，还要根据五行生克关系考虑其所胜。
4、主气客气致病的治疗
太阳寒水主气所致之病，以咸泻之，以苦补之。水主肾，肾欲坚而恶泄，咸能软之泄之,苦则坚软而补水,故以咸为泻,以苦为补。肾欲坚,
急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。(《素问·脏气法时论》)太阳寒水客气所致之病，苦补、咸泻、苦坚之义同上。辛气通达，气行则水行，
水行则润，故以咸润之。“肾苦燥，急食辛以润之。”《素问·脏气法时论》) 所以说:“水位之主，其泻以咸，其补以苦，太阳之客，以苦补之，
以咸泻之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液通气也。”(《素问·至真要大论》)
5、六气相胜的治疗
太阳寒气所胜之病，用甘热药主治，用辛酸辅助，用咸药泻其胜气。水胜则火衰，甘能益土而制水，热能扶阳以逐寒。辛散寒邪之实，
酸收心气之伤，水之正味，其泻以咸。故曰：“太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泄之。”（《素问·至真要大论》）
6、六气之复的治疗
太阳复气所致之病，以咸热药主治，以甘辛药为佐，以苦药坚其气。咸为水味，热为火气，泻水以咸，治寒以热。甘从土化，用以制水，
辛能散寒，寒水通于肾，肾不坚则寒易起，故“肾欲坚，急食苦以坚之。”(《素问·脏气法时论》)所以“太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，
以苦坚之。”(《素问·至真要大论》)
凡治各种胜气复气所致之病，其基本原则是:“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，
脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。” (《素问
·至真要大论》)
（胜气和复气的发作，没有一定规律，要看当年的变化。）
7、司天在泉淫胜的治疗
《素问·六元政纪大论篇第七十一》说：“丙午岁，上少阴火，中太羽水运，下阳明金，热化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上
咸寒，中咸温，下酸温，药食宜也。”丙午年，上为少阴君火司天;中为太羽水运太过;下为阳明燥金在泉。司天之气数为热化二，中运之
气数为寒化六，在泉之气数为清化四，凡不出现胜气复气的，就是所谓正化日。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，中运寒化所致宜
用咸温，在泉清化所致宜酸温，这就是所谓适宜的药食性味。少阴司天热淫所胜之病，以咸寒之药平其胜气，佐以苦甘之药，以酸药收敛阴气。
热为火气，水能胜之，故治以咸寒。甘能泻火胜咸，苦能泄热，故以苦甘为佐。热盛于经而不敛，故以酸收之。“心苦缓，急食酸以收之。”
(《素问·脏气法时论》)所以说:“热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。”(《素问·至真要大论》)
阳明在泉燥淫所胜之病，用苦温药主治，以甘辛为佐，以苦寒泄下。燥为金气，火能胜之，苦从火化，故治以苦温。木受金伤，以甘缓之。
金之正味，以辛泻之。故以甘辛为佐。燥结不通，邪实于内，故以苦寒下之。“肺苦气上逆，急食苦以泄之。……肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。”(《素问·脏气法时论》)所以说:“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。”(《素问·至真要大论》)
8、郁发治疗
心郁:发于水为胜气之时,如“岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛(心郁病证)……甚则
腹大胫肿,喘咳,寝汗出憎风。(脾胜病证)……病反腹满肠鸣,溏·回泄食不化,渴而妄冒。”(土气来复,土气刑水病证)
“火郁--心郁”治则
气化特点:岁水太过,寒气流行,心火受邪。
气候特点:夏应热不热(或应热反寒)应长不长,寒气早至。
病机特点:心气受抑,热郁不宣,或寒束于表,热郁于里。病证见前述“心郁”。
治疗原则:“火郁发之”。发之,即发越,也即开之,越之。对“火郁发之”的理解,前贤们仍然没有与运气气化相结合应用辨证。大多还
是停留于脏腑病机,诸如热郁胸膈的宣郁透表,或邪闭不解,热郁于内的解热散郁法或寒遏冰伏,邪热内郁的疏解透表法,或外科疮疡初起……
都属“火郁发之”范围,故历代应用虽已远远超过王冰的汗之。正如张景岳所说:“凡火所居,其有结聚敛伏者,不宜蔽遏,故当因其势而
解之,散之,升之,扬之,如开其窗,如揭其被,皆谓之发。”然而,“火郁发之”要真正理解《素问·六元正纪大论篇》的宗旨,仍然必须提高到运
气气化论治的高度。运气气化导致的火郁是因为岁水太过,寒气大行而致火热不甚之故。应于人体心气被郁,长化不行,热气被郁。因此由
于寒气当政,火气被抑,而呈现邪害心火之状,病机呈现“阴厥、上中下寒、心痛”等阴寒性心痛病证。并且每每和水刑火气证兼见,如“腹大胫肿,
喘咳,寝汗出,憎风。”治疗应根据运气原则,采取办法一是培土制水,一是温振心火,使心火得到起郁,方能有热力散其外寒,此即“火郁发之”之理,非一
般的散寒宣火所能收功。另外,应掌握在火气由郁气成为发气的时机即火当令时给药效果更好,《素问·六元正纪大论篇》指出了火
发先兆在“焰阳午泽”,即午时。（《中医运气学》运气治疗学）
9、热淫--心病治则
气化特点:热淫所胜,即太过的热气司天,在泉或成为复气。
气候特点:怫热至、火行其政,焰浮川泽,阴处反明。
热淫特点:热为阳邪,易伤阴,易气逆,易扰神明。热气通于心,易患诸热瞀瘛,诸转反戾,水液浑浊,诸呕吐酸,暴注下迫皆属
于热及“胸中烦热,嗌干。……”
治疗原则:“热淫于内，治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。”治以咸寒:咸寒乃水之气,治以咸寒即水克火,“寒胜热",此乃
以所不胜之气来承制也。佐以甘苦:土克水,以所不胜之胜气(土)牵制水气,以防太过。用苦以折泄其热势也。以酸收之:防热之耗散太过。
以苦发之:热淫于内,“火郁发之”,《素问·藏气法时论篇》:“心欲软、急食成以软之,用咸补之,甘泻之。”（《中医运气学》运气治疗学）
10“火淫-一心病"治则
气化特点:火淫所胜,即太过的火气司天,在泉或成为复气。
气候特点:温气流行,金政不平,焰明效野,寒热更至。
火淫特点:火为阳邪,易伤阳灼津其性炎上。火气通于心，其痛痒疮,诸热瞀瘛,诸禁鼓懔,如丧神守,诸逆冲上。诸躁狂越,诸
病浮肿疼酸惊骇等,皆属于火及“烦心,胸中热"。
火淫治则:“火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之”治以咸冷:咸冷属寒水之性,寒胜热,水克火,以所不胜之气承
制之。《素问·藏气法时论篇》:“心欲耎,急食咸以耎之。”佐以苦辛;苦人心,苦寒降逆能泄火之逆势,辛能散火之郁。
以酸收之:《素问·藏气法时论篇》:“心苦缓急食酸以收之。”以苦发之；苦你发其火郁，以“火郁发之”之谓。（《中医运气学》运气治疗学）
主要参考书目
《黄帝内经素问校释》山东中医学院、河北医学院 人民卫生出版社1982年。
《内径讲义》北京中医学院主编 上海科学技术出版社1964年。
《实用中医基础学》李德新编著 辽宁科学技术出版社1985年。
《中医运气学》杨力著 北京科学技术出版社2019年。
《五运六气临床应用》海霞主编 北京科学技术出版社
注：五运六气学说充分体现了中华文明“天人合一”的健康观和疾病观。研究推广五运六气学说，不仅对中医临床、“治未病”有重要指导
意义，更有利于推动医学从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，从而提高全民族的健康水平。此文只是根据五运六气理论对2024年运气
的预测，还需要实践验证和总结修正。由于本人水平有限，难免有不当和错误，只是抛砖引玉，敬请有关专家、学者、读者批评指正。
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中医精准养生网编辑：磊