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林高主任中医师《详论‘三高’病的形成与治疗及预防》
日期:2018-11-03 阅读:2010次 作者:网站管理员 来源:

详论‘三高’病的形成与治疗及预防

作者:  林高 ·林鸿锋

国人很重视‘三高’ 即高血压、糖尿病和高血脂症,药物不断翻新。但是,有一个不争的事实: ‘三高’病症和中风人数确逐年增加,2016年11月1日《北京卫视》字幕:30年来中国心血管疾病每年以10%的速度增长。人们不禁要问,应用西医理论得出的病因病机及其治疗是否适合中国人?国人是否应当用中医理论来思考病因与治疗?

血压、血糖、血脂的功能作用

血压

血压是生命活动所需的功能,是因心脏射血和血管的阻力而形成的。

心脏射血,虽有很多因素参与,但首要的、最主要的在于心的功能。

血管通过收缩和舒张将血液运送到全身。西医说,血管的收缩和舒张是由血管紧张素和血管舒张素来决定的。在血液中,有许多支持血管紧张素的,亦有许多支持血管舒张素的,它们的作用是相反的。如生长素、肾上腺素、付肾上腺素、甲状腺素等等。但是无论有多少物质参与,最后必须是相成的,才能完成血液运输的任务,维持正常的生命活动。因时间、地点等不同,维持正常血压所需物质量是不同的

糖的吸收,含糖类食物只有分解为单糖时才能被小肠上皮细胞所吸收,各种单糖的吸收速率有很大差别,钠和钠泵对单糖的吸收是必需的。

糖的主要功能是提供给机体生命活动所需要的能源。按照我国人的饮食习惯,人体所需要的能量主要是由糖类物质的氧化分解提供的。体内的糖代谢实际上是以葡萄糖为中心进行的。随着供氧情况的不同,糖分解供能的途径也不同。在氧供应充分的情况下,葡萄糖可完全氧化并释放出大量能量,这是糖的有氧氧化。——人的生命活动,需要氧化的葡萄糖。没有氧化的葡萄糖,就会产生很多疾病

血脂

脂肪的吸收,食物经胃腐熟消化后排泄到小肠,在小肠内脂类的消化产物脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。

胆固醇的吸收,胆固醇主要有两个来源:一是来源于食物,食物中酯化的胆固醇部分,酯化的胆固醇必须在肠腔中经过消化液中的胆固醇酯酶的作用,水解为游离胆固醇后才能被吸收。

胆固醇的吸收受到很多因素影响。食物中胆固醇含量越多,其吸收亦越多,但二者不呈直线关系。食物中的脂肪和脂肪酸有促进胆固醇吸收的作用,胆盐可与胆固醇形成混合物胶质而有助于胆固醇的吸收。

各种植物固醇(如豆固醇、β-谷固醇)则抑制其吸收。食物中不能被利用的纤维素、果胶、琼脂等容易和胆盐结合形成复合物,妨碍微胶粒的形成,故能降低胆固醇的吸收。

当机体需要时,贮存的脂肪首先在酶的催化下分解为甘油和脂肪酸。

脂肪, 脂肪在体内的主要功能是贮藏和提供能量还能保暖。

体内脂肪的贮存量要比糖多得多。在体内氧化功能时,每克脂肪所释放的能量约为糖有氧氧化时释放能量的2倍。

脂肪酸的氧化分解是在肝及肝以外的许多组织细胞内进行的,长链脂肪酸经过活化和β-氧化,逐步分解为许多乙酰辅酶A而进入糖的氧化途径,彻底分解,同时释放能量。

甘油主要在肝内被利用,它经过磷酸化合脱氧处理进入糖的氧化分解途径供能或转变为葡萄糖。

此外,一直以来大家都有个误区,就是认为只要我们吃了含铁的食物,就可以补充铁了。专家强调指出:这其实是不对的。植物中的铁是几乎不被人体吸收的,比如同样含铁元素的菠菜和猪血,猪血进入人体后可以被吸收70%。而菠菜不到10%,作用可以说是微乎其微。

在正常情况下,人吃进体内的植物蛋白质经过代谢,最大部分成为含氮废物

以上所说食物的消化,只是单只一种食物的消化、吸收与转化。一没有考虑情绪问题。二没有涉及多种食物的消化吸收与转化的问题。三是运动对食物消化、能量的转化问题。四是个人体质对食物消化、吸收与转化影响是大不同的。五是亚健康,既有慢性疾病和正常人有哪些不同?

20世纪80年代初期,医生发现胆固醇有好坏之分。HDL(高密度脂蛋白胆固醇)是好的,LDL(低密度脂蛋白胆固醇)是坏的。LDL(低密度脂蛋白胆固醇)本身并不坏它是构造细胞膜和其他细胞结构,以及身体所需多种激素的重要元素。即使人不能从食物中获得足够的LDL,我们的身体也可以生成它。

氧化反应是自然界的正常现象,这种氧化反应不仅发生在自然界,在人体内同样无时无刻地进行着,在人体内发生的氧化反应叫作生物氧化。生物氧化是在酶的催化下实现的,氧化的结果是缓慢地释放能量,同时生成二氧化碳和水。在生物氧化过程中还会产生一定量的自由基,这对我们的机体是有益的,同时,我们体内还有消除自由基的机制,所以,体内的自由基生成和消除总是处在一种平衡状态下。

 血压、血糖、血脂的形成和运行是各个脏腑组织器官及多种物质都参与的、周密的工程。

西医说‘三高’及中风的病因与治疗

高血压

高血压是由于支持血管紧张素的成分增多,或者是支持舒张素的成分不足,使得血液在血管中运行阻力增大而形成

糖尿病

最早西医说,糖尿病是一种体内胰岛素相对或绝对不足。后来说胰岛素不能被利用······。

2013年11月28日 09:36:32 来源:中国新闻网

 “2型糖尿病是一种复杂的进展性疾病。尽管现有一系列的治疗方案,但许多患者血糖仍不能达标,并处于长期并发症的风险之下,如心血管疾病和肾功能损伤。”

高血脂症

现代科技已经证实,心脑血管疾病的形成最主要原因是动脉血管粥样硬化,而粥样硬化形成的主要因素之一就是低密度脂蛋白被氧化。当LDL被氧化后,形成血液中的异物,被血液中的清道夫巨噬细胞所辨识,并吞噬而形成巨噬泡沫细胞,泡沫细胞是形成血管粥样硬化的最为主要的因素。也是粥样硬化过程中最早可辨识的病灶。在这些病灶中,大量的脂质持续的聚集在泡沫细胞,最后使细胞破裂,结果大量的细胞外脂质取代了正常的细胞与间质,而形成一个明显的以脂质为核心,外环包围着死亡巨噬细胞的粥瘤病灶。

由于多种原因体内出现过量的自由基,过量的自由基一定会寻找容易被氧化的物质,争夺电子让自己稳定下来,而多不饱和脂肪酸存在不饱和双键,这是最容易被破坏的地方,多不饱和脂肪酸被破坏后形成脂质过氧化物,而脂质过氧化又是一种自由基的连锁反应,即这种反应会持续地进行下去。这种连锁反应是透过羟自由基攻击多不饱和脂肪酸上的双键,自由基会争夺多不饱和脂肪酸碳原子处的氢原子,失去氢原子的不饱和脂肪酸形成新的自由基,再攻击其他不饱和脂肪酸,如此连锁循环下去,使脂质不断氧化,生成过氧化脂质。过氧化脂质发展的过程中会伴随着一些活性,有毒性的物质例如丙二醛的产生。

这种受到氧化的LDL(oxLDL)不再被LDL接受体所辨识,这就是说,被氧化的LDL不能被机体吸收利用,在血液中积累多了就形成高血脂。而这种被氧化的LDL与清道夫受体有极高的亲合力,如前面所说的与吞噬细胞结合,最终形成泡沫细胞。这是动脉粥样硬化引起心脑血管疾病形成的最主要的原因。

血管炎症也是心脏病的罪魁之一。LDL胆固醇不是诱发血管炎症的唯一因素,其他主要原因还有由高半胱氨酸、香烟烟雾等因素产生的自由基。

高血脂症西医的教科书上说,‘动脉粥样硬化的确切病因仍不清楚 ’,但在动脉粥样硬化的成因上,乃至冠心病,很多人说,与血脂密切相关。但是在美国,有超过一半的心脏病患者胆固醇水平是正常的。

血压、血糖、血脂是生命活动所必须的功能和物质,为什么会成为生命活动的杀手?而且有的人说是中风病的元凶。

高血压、糖尿病高血脂症,在西医书中这样说,病因不明,机理不清。

西医治疗‘三高

西医见高血压、血糖血脂高,就开始镇压,采用降压、降糖、降血脂之法。实践证明暂时有效果,但解决不了根本问题,因其继发的后遗病症越来越多。

西医治疗高血压、糖尿病、高血脂症就是‘摸着石头过河’,说到底,就是没有找准病根去治疗,而是在‘标’的位置搞实验。所以‘三高’和中风越来越多。

 ‘三高’病症和中风越来越多,我么们认为原因有二:1,不学习、不重视中国古人的教导。2,只相信外国人的观点,人家说压就压,人家说降就降。不吸取历史教训,生物医学的观点,对一些疾病对抗治疗治疗已过时。

中医说‘三高’及中风的病因与治疗

《内经·灵兰秘典论》说:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆,以为天下则大昌主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤······戒之戒之。’

《内经·痿论》, ‘心主身之血脉《辞海》解‘主’字,说其有主持、掌管之意。这就是说,心主持、掌握、调控血中各种成分,包括西医所说的各种元素的量、运行、结合及功能的发挥。若心的功能不足,不能时刻协调、监督各个脏腑。各脏腑功能失调,所产生的物质,如西医所说的血管紧张、舒缩素等紊乱或减少,失去平衡;有些物质不能完全分化,进入血液形成血糖或血脂,而成为高血压、高血糖或高血脂病症。若浊物不能化解,进入血液中,再和其他物质反应,成为凝血之物,血小板增多,聚而成为粥样物质或血栓,心脑供血不足,就会发生中风。

总之,将‘心者,君主之官也’与‘心主血脉’一起来思考。就会得知心的功能不足,即‘主不明’是上述疾病的总根。目前,很多人著写治疗糖尿病的书,如中南海的保健医-胡维勤的观点:人体有化解糖的能力,治疗糖尿病,增强人体化解糖的能力,这是治疗糖尿病的正确治法。

伊納格米博士指出,心脏在必要时还能发出指令,把血管痉挛加以扩张放松,使血液的流通速度增加,这样可以影响血压的升降。南京中医学院·张浩良《对心脏功能的新认识》。《中医报》19871127

最近,加拿大《加华日报》、美国《纽约时报》、法国《医药快讯》、英国《每日快讯》、《人民日报》、《中国医学与科学》、《医药健康》,腾讯、新浪、网易、搜孤、凤凰网、新华网、人民网等国内外多家平面及媒体竞相报道:《中国中医药糖尿病研究中心》等单位研制的‘甘露活胰组方’说治糖尿病效果很好。其他药如何如何不及。

在其宣传之首,提出用铬制剂治疗糖尿病效果很好。‘甘露活胰组方’主要成分有:天花粉、党参、丹参、麦冬、枸杞、当归、茯苓、葛根、天冬、桑叶、玄参等。

从以上药物组成功能分析,其作用,我们说是以改善心功能为主,是向‘主明则下安之理论靠拢,所以效果相当可观。

还有我们说过,心血管疾病是很多疾病的基础,或者说有着千丝万缕的联系。上述疾病之初,或发病多年、病情较重时,或治疗效果不好时,如果发现脉结代(西医称窦性心律不齐)、稍微一活动就胸闷气短,耳垂有折纹,失眠乏力等。就进行有效的治疗,就不会发生‘三高’病症及中风。

要做到古人所说,治未病,现代人所说的‘预防为主’。必须是使‘心像神一样明白统帅、协调各个脏腑的功能’,才能有正常的生命活动

《内经》理论指导实践

我们以《内经》的‘主明则下安,以此养生则寿,没世不殆,以为天下则大昌主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤’的理论为指导,创建了《麝参七》散,方中以恢复心脏功能的药物为主,配合软化血管、净化血液的药物根据病情加入治疗其他脏腑的1~ 3 味药。治疗了多例‘三高’病症与中风后遗症,都收到较好的疗效。

                                                                 IMG_5279.JPG 专家简介:

林高 ,辽宁省朝阳市人,1945年出生,1969年毕业于辽宁中医学院,1978~1980年又在辽宁中医学院专门攻读中医“四大经典”。主医师,国家注册的心血管病专家,朝阳市名老中医。

曾任朝阳市中医院业务院长、市二院中医科主任。

在朝阳卫校为大、中专学生讲授中医专业课十七年。1980年至今为朝阳老年大学讲授中医养生课。在中、美国各种学术刊物上,发表论文若干篇。

2005年退休后开办了林高中医诊所

1969年大学毕业后,五十来年一直用心研究心血管疾病的理论,临床实践中不断验证。形成了以 ‘主明则下安,以此养生则寿,没世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道路闭塞而不通,形体大伤。保健康和治病的原则

健康是幸福,必须通过多种方式而获得,如调节情绪养好心、饮食、运动、及时治疗等。所以要记住常识和规律,争取一生健康。

为了方便患者治疗和养生爱好者,互留电话号码,随访用药情况,共亨用药和养生的心得。

林鸿锋:1977年出生,辽宁省朝阳市人,2001年毕业于辽宁中医药大学中医专业。林氏学术继承人。在朝阳市第二医院心内科工作,查阅中西医有关心脑血管疾病的资料,并在临床中观察治疗效果。


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