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阅读治疗抑郁障碍典型案例剖析
日期:2018-07-30 阅读:2625次 作者:宫梅玲 丛中 来源:《精神医学杂志》 2009年第5期

【摘要】文章梳理了古今中外阅读治疗抑郁症的典型案例,通过对各个案例的发病原因、典型症状、阅疗文献、阅疗过程及阅疗效果的剖析,得出了阅读治疗抑郁症疗效显著且经济实惠,副作用小的结论;发现了抑郁症阅读治疗的关键是选择对症文献;提出国内要加强阅读治疗专业人员培养的建议。
    阅读疗法在治疗抑郁症方面的重要作用逐渐被人们认识,国内外医学界、图书馆界有关阅读治疗抑郁症典型事例报道也越来越多。在众多案例中,以下几例颇为典型,极具借鉴意义。

1.典型案例剖析

案例一:王褒诵奇文治愈汉太子刘奭的抑郁症
   《汉书》卷六十四《王褒传》记载:“太子体不安,苦忽忽善忘,不乐。诏使褒等皆之太子宫虞侍太子,朝夕诵读奇文及所自造作。疾平复,乃归。太子喜褒所为《甘泉》及《洞萧颂》,令后宫贵人左右皆诵读之。”【1】从这段文字不难看出,太子刘奭得了抑郁症。
    典型症状:身体不适,精神痛苦、健忘,无快乐感.
    发病病因:史料记载,太子刘奭8岁其母被权臣所害,其自身也受到周多算计,因此,长期生活在恐惧中,患上了严重的忧郁症。【2】
    阅读治疗:汉宣帝派辞赋家王褒等人为太子阅读治疗。
    对症文献:王褒针对太子病情选择奇文并创作《甘泉》和《洞箫颂》等辞赋.
    治疗效果:一段时间的诵读治疗,刘奭摆脱抑郁,后来继位为汉元帝。
上述案例,发生在公元前67年刘奭封太子以后,这是人类有文字记载的最早的阅读治疗抑郁症成功的案例。王褒根据刘奭恐惧心理和特别喜欢洞箫的特点,创作了《洞箫赋》,通过对箫音的美妙悦耳,听萧对人的情感抚慰进行赞美,引起刘奭的情感共鸣,使之压抑的情绪得以舒解,从而摆脱抑郁。

案例二:清代学者焦循读道家书籍走出抑郁
    据《言斋诗话》记载,清代大儒焦循﹝公元1763~1820年﹞自述“余庚戌岁之冬患吐血病,虽愈而精气不足。或劝服丸药。余谓以药不若以书,乃留心道家者流。日诵《老子》、《庄》、《列》及黄帝《素问》,凡二年,不知病之何所失也。”【3】从焦偱的自述中可见他是病后抑郁障碍。
    典型症状:精气不足,情绪低落,萎靡不振。
    发病原因:躯体疾病所致的精神(抑郁)障碍。
    治疗方法:认为吃药不如读书,选择读书治疗。
    对症文献:诵读《老子》、《庄》等书。
    治疗效果:通过两年诵读,抑郁症痊愈。
    《老子》“无以为生,不以物累形”的主张和具有音乐美的文字给人轻松愉快之感。《庄子》“淡泊名利”以获得“心灵之真正自由”的主张和“瑰丽奇异”、“汪洋恣肆”的文字给人以超凡脱俗的美妙感受。道家书籍对像焦循这样文化层次较高的病后抑郁症患者,具有很好的治疗作用。

案例三:英国约翰·穆勒读书自救走出抑郁
    约翰·穆勒(John Stuart Mill,1806-1873),英国19世纪的著名思想家。据《历史上的书籍与科学》记载,约翰·穆勒20岁,患上严重的抑郁症。
    典型症状:精神麻木,无生活动力,有轻生念头。
    发病原因:在穆勒头脑中已完全占据主导地位的理性分析,截断了他的创造力和感觉之间的自然联系,吞噬了他的联想能力和对生活的激情。
    治疗方法:穆勒首先尝试当时公认的忧郁症治疗方法,未奏效。后尝试阅读那些能激发人联想、给人感动的作品。
    对症文献:马蒙特尔的《回忆录》和威廉·华兹华斯的诗集。
    治疗效果:当穆勒读到马蒙特尔描述父亲去世时自己的反应那段文字:“突然意识到自己是一家人的一切,自己将填补家人失去的一切。”穆勒发现自己的灵感来了,自己的联想和感动能力复活了。华兹华斯诗歌让穆勒获得的内心的快乐和想象的喜悦。彻底摆脱了忧郁。【4】

案例四、蓝昌荣诵读《唐诗三百首》治好抑郁症
    蓝昌荣,男,85岁,广西马山县加方乡加让村独山屯人,退休教师,患抑郁症已经7年。
    典型症状:精神苦闷,自卑,寻过短见。
    发病原因:1997年,老人一场重病后,视力减退,1米以内分不清黑白,看电视白茫茫一片,看报纸黑糊糊一堆,从此抑郁缠身。
    治疗方法:家人曾带他到医院治疗效果不明显,2003年开始阅读治疗。
    对症文献:《唐诗三百首》。
    治疗效果:5年的时间熟读《唐诗三百首》。眼前常出现一幅幅动人的画面。精力逐渐充沛,听觉也有所好转,甚至可以走20余里路不歇息。【5】
    具有音乐感的诗歌能引起人心理与生理的共鸣效应,使心情完全沉醉于诗境馈赠的健康情绪中,诗歌治抑郁障碍效果理想。

案例五:网友PBDQ读颂《金刚经》治愈了多年的抑郁症
网名:PBDQ,已婚中年女子,患抑郁症多年。
发病原因:童年母亲对她刻薄狠毒打骂,导致她幼小心灵严重创伤,恶劣心情,诱发了严重的抑郁症。
典型症状:多年活在恐惧中,她眼中世界一片灰暗,整天无精打采,常年头晕,晚上做梦,白天瞌睡,感受不到半点生活的乐趣。麻木,忘却不了过去受的伤害,走不出仇恨的圈子。
治疗方法:首先,接受心理咨询和配合药物治疗。但是她觉得:“一次次吃药和心理咨询,越治疗我越失望,过不了一段时间又回到了令人煎熬的原地。感觉人生没一点意思。死神仿佛又在微笑着召唤我。”【6】后来选择阅读疗法.
对症文献:颂读《金刚经》。
 治疗效果:半个月后,奇迹出现了,她突然有了一种清醒感,通体舒畅,头也不再晕了,精神状况也好了。【7】后来她在网上创建了《金刚经》聊天室,帮助更多的人走出抑郁。
《金刚经》是治疗由社会环境、身体疾病和性格特质等因素而引发抑郁症的良药。

案例六:“木碗”读《论语》战胜抑郁
木碗,女,30岁,湖南长沙人,大专学历,患严重抑郁症5年。现为新浪博客“抑郁互助联盟”圈圈主,阳光工程网站的资深管理员。
    典型症状:主要是失眠、自卑、悲观厌世、多次自杀未遂。
    发病原因:高中学习压力大引起失眠。高考进入了一所普通中专学校,产生自卑;由于人际关系障碍和工作压力得了严重的抑郁症。
    治疗方法:心理咨询和药物治疗,效果不明显。后选择阅读治疗。
    对症文献:“阳光工程心理互助网”、《论语》。
    治疗效果: “阳光工程心理互助网”给了木碗大量的抑郁症方面的知识和治疗方法,病友的鼓励增强了她战胜抑郁的信心;《论语》中的“君子不器”,让她战胜了自卑【8】,“不尽人之欢,不竭人之忠”让她克服交际障碍【9】。
古今中外阅读治疗抑郁障碍的案例不胜枚举,由于篇幅所限,不能一一列举。

2、典型案例的启示

2.1阅读治疗抑郁症疗效显著
    以上案例均取得了良好的阅读治疗效果,这是对国内外精神医学专家的研究结论的有力证明。早在上世纪中期,英格兰布里斯托尔大学的医学家一致认为:“阅读诗歌比吞服药丸能更有效地治疗焦虑症和抑郁情绪。华兹华斯、叶芝、布郎宁等抒情诗人的诗篇在化解病人的郁结情绪方面有特殊的功效”。【10】美国的精神医生的结论是:读德国的大诗人海涅的《赞歌》可以治疗抑郁症。近几年,我国精神科医生也有人开始了阅读治疗抑郁症的探索,如,山东省精神卫生中心的范文田等通过对103例抑郁症患者进行阅读疗法的干预,经测试发现“阅读疗法效果好者占74.76%”【11】,从而得出了“阅读疗法对抑郁症患者是一种有效地辅助康复治疗方法”的结论。这些典型案例和研究结果充分说明,阅读疗法是治疗抑郁症的有效方法。

2.2阅读疗法经济简便副作用小。
    以上案例中的患者大部分人没有进行药物治疗,而仅靠阅读疗法得到治愈。这说明不是对所有的患者都必须接受药物治疗。阅读疗法相比药物治疗不仅经济实惠,而且副作用小。目前常见的抗抑郁药不仅价格高,副作用也比较大,患者服用后往往会引起剧烈的不良反应,造成许多患者不能坚持服药,半途终止治疗。而阅读治疗只要选择的文献对症,就不会有多大的副作用,况且书刊的价格也比药物低廉得多。

2.3阅读治疗的关键是选择对症文献。
    阅读治疗要取得理想的效果,关键是要阅读对症的文献。案例中对症文献具有以下几个特点:一是能够触及患者灵魂,打开问题症结;二是能使患者感动、精神愉悦,体会到生活的美好;三是能使人汲取力量,振奋精神,增强战胜疾病的信心;四是能让人放下执着,放下仇恨,放下贪念,教人宽容,活得轻松快乐。所以心理医生和阅读治疗师必须从这些方面去选择文献,开具处方,给抑郁症患者进行针对性阅读指导。

2.4国内阅读治疗工作缺乏专业人员的指导
    在欧美等发达国家,阅读疗法非常普及,许多精神病医院把阅读治疗当作一种很重要的治疗方式,心理医生在开具药方的同时还要为患者开具书方,有的医院甚至还设有阅读治疗床位。意大利还成立了许多诗药有限公司,有诗人专门创作诗药,以治疗抑郁症。美国的许多药店,也出售“书药”【12】很受欢迎。而在我国,由于阅读疗法还不够普及,阅读治疗的研究也不够深入,精神科医生对阅读疗法不够重视,专业的阅读治疗指导教师寥寥无几,所以患者的阅读治疗往往缺乏专业人员的有效指导。从以上案例中就可以看出,除汉太子刘奭有指导老师外,大部分患者是自发的选择阅读疗法进行自救,没有专业人员给他们帮助。由于这些人具有较高的文化层次和分析判断能力,他们经过摸索最终才找到对症的文献,从而获得了理想的治疗效果。不过,在众多的抑郁症患者中,像他们这样能够自己选择对症文献进行阅读治疗的人毕竟是少数,大多数患者需要专业人员有针对性的指导和帮助。国内医学界和图书馆界应进一步重视和研究阅读疗法,心理医生有必要掌握阅读疗法,把心理疏导、药物治疗和阅读治疗有机的结合起来,以进一步提高抑郁症的治疗效果。
    阅读治疗工作的深入开展,迫切需要一支阅读治疗师队伍。虽然已经有人呼吁我国应尽快设立阅读治疗师职务,明确阅读治疗师的任职资格,抓紧培训合格的阅读治疗师,为阅读疗法的普及推广,为广大患者提供更好的服务创造有力条件【13】。但并没引起职能部门的重视。随着社会竞争的加剧,人们的心理疾患越来越严重,阅读治疗的作用会得到更多的人的认可和重视,阅读治疗师将会是一个有美好发展前景的职业。

参考文献
【1】王波.阅读疗法【M】.北京:海洋出版社,2007.171
【2】杜尚侠.正说汉朝二十四帝.【2009.02-16】.http://lz.book.sohu.com/chapter.php?id=2717&volume=2&chapter=13
【3】王波.阅读疗法【M】.北京:海洋出版社,2007.171
【4】王波.约翰·穆勒:以阅读疗法治好抑郁症【J】.山东图书馆季刊,2008.(2):23-24.
【5】初雪文,诵读经典锻炼心身【N】.《人民日报海外版》,2003-11-24(11).
【6】PBDQ.读颂《金刚经》治愈了我多年的抑郁症,【2009-01-24】.http://bbs.foyuan.net/thread-20492-1-1.html
【7】PBDQ.读颂《金刚经》治愈了我多年的抑郁症,【2009-01-24】.http://bbs.foyuan.net/thread-20492-1-1.html
【8】木碗。阅读治疗-国学帮我走出抑郁之一.【2008-12-8】,http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b6b52ed01000axc.html
【9】木碗。阅读治疗-国学帮我走出抑郁之二.【2008-12-8】.http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b6b52ed01000axd.html
【10】沈固朝.图书治疗——拓展我国图书馆服务和图书馆学研究新领域【J】,图书情报工作,1998,(4 )12-15.
【11】范文田,王旸.影响阅读疗法对抑郁症疗效的多因素分析【J】.精神医学杂志,2008(3)172
【12】初雪文,诵读经典锻炼心身【N】.《人民日报海外版》,2003-11-24(11).
【13】王波.阅读疗法【M】.北京:海洋出版社,2007,185-190

中医精准养生网编辑:磊

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